Grypa u dziecka – objawy i leczenie
Z tego artykułu dowiesz się:
Grypa u dziecka to choroba, która potrafi mocno osłabić nawet najsilniejszy układ odpornościowy. Występuje sezonowo, a szczyt największej zachorowalności przypada na pierwszy kwartał roku kalendarzowego. Jakie są objawy grypy i w jaki sposób się ją leczy?
Grypa u dziecka. Co trzeba wiedzieć?
Nie bez przyczyny grypę określa się mianem “ostatniej niekontrolowanej plagi ludzkości”. To choroba zakaźna, za którą odpowiadają wirusy z rodziny Orthomyxoviridae. Jest trzecią, po zakażeniach wywołanych Streptococcus pneumoniae i RSV (ang. respiratory syncytial virus), przyczyną hospitalizacji i zgonów wśród wszystkich grup wiekowych.
Grypa nierzadko ma ciężki przebieg i może dać szereg powikłań. Na ich wystąpienie najbardziej narażone są dzieci poniżej 2. roku życia i kobiety w ciąży. W świadomości wielu osób jednak to błaha infekcja, dająca nieco silniejsze od przeziębienia objawy. Nic bardziej mylnego!
Grypa charakteryzuje się bardzo dużą zakaźnością
Objawy grypy u dziecka
Wirus grypy przenosi drogą kropelkową i kontaktową, a objawy choroby mogą się pojawić się w ciągu 1-4 dni od zakażenia.
Najczęściej zgłaszane objawy grypy u dziecka to:
Szczególną czujność należy zachować w przypadku małych dzieci, niemowląt i noworodków, u których objawy grypy mogą być niespecyficzne. Zdarza się, że jedynym sygnałem zakażenia jest bezdech. Chorobie mogą towarzyszyć: zapalenie ucha środkowego, wymioty, nudności, drgawki.
Objawy grypy pojawiają się nagle, co odróżnia ją od przeziębienia, w przypadku którego objawy narastają stopniowo.
Ostre objawy choroby mijają najczęściej w ciągu kilku dnia, ale osłabienie i słaby apetyt mogą towarzyszyć dziecku nawet przez kolejne dwa tygodnie.
Grypa u dziecka: leczenie
Najczęściej grypę rozpoznaje się na podstawie objawów klinicznych. Kiedy jednak istnieją wątpliwości co do diagnozy, lekarz może zlecić wykonanie badań wirusologicznych, np. wymazu z nosa.
Leczenie grypy u dziecka opiera się przede wszystkim na łagodzeniu objawów. Zalecane są leki przeciwgorączkowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne (np. ibuprofen). Ważny jest też odpoczynek i częste picie wody. Regenerująco na organizm działa sen.
W przypadku dzieci do 2. roku życia oraz u dzieci i młodzieży z chorobami przewlekłymi układu oddechowego, sercowo-naczyniowego, moczowego, nerwowo-mięśniowego, zaleca się terapię inhibitorami neuraminidazy (oseltamiwir i zanamiwir). Powinno się ją rozpocząć tak szybko, jak to jest możliwe (mają największą skuteczność, gdy zostaną podane w ciągu 48 godzin od wystąpienia objawów).
W leczeniu grypy nie stosuje się antybiotyków.
Jak często zdarzają się powikłania grypy?
Przebieg infekcji grypowej może być różny. U osób zdrowych choroba najczęściej ustępuje po 7 dniach, nie dając powikłań. W przypadku dzieci jednak choroba może przebiegać bardziej dynamicznie, m.in. ze względu na kształtujący się układ odpornościowy.
W przypadku najmłodszych częściej niż u zdrowych dorosłych dochodzi do rozwoju powikłań. Najczęściej są to: zapalenia płuc, oskrzeli, zatok, ucha środkowego, drgawki, rzadziej – niewydolność oddechowa, encefalopatia i zaostrzenia choroby podstawowej, np. astmy czy atopowego zapalenia skóry.
Grypa to więc choroba niosąca za sobą konsekwencje zdrowotne i społeczne, związane m.in. z nieobecnością rodzica w pracy ze względu na konieczność opieki nad dzieckiem. Jeśli dojdzie do nadkażenia bakteryjnego absencja zawodowa może się znacznie wydłużyć.
Wirus grypy po raz pierwszy został wyizolowany w 1933 r.
Profilaktyka grypy
Sposobem na uniknięcie zakażenia jest szczepienie, które trzeba co roku powtarzać. Ma to związek z szybkimi zmianami antygenowymi, jakimi podlega wirus grypy.
Szczepienie na grypę szczególnie zaleca się:
- dzieciom (zwłaszcza do ukończenia 5. roku życia),
- osobom przewlekle chorym,
- kobietom w ciąży i planującym ciążę,
- osobom z grup ryzyka (m.in. ze schorzeniami immunologiczno-hematologicznymi) i z wadami wrodzonymi serca,
- nauczycielom, opiekunkom w żłobkach i przedszkolach.
Bardzo ważne jest też dbanie o higienę, zwłaszcza dokładne mycie rąk.
Bibliografia:
- Makowiec-Dyrda M. et al., Zapobieganie, rozpoznawanie i leczenie grypy. Wytyczne Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce (2019).
- Stanisz B., Terapia grypy, Farmacja Polska, t. 65, nr 1/2009, 9-14.
- Zawłocka E., Chwiećko J., Jackowska T., Zachorowania na grypę u dzieci do 2. roku życia, Nowa Pediatria 3/2016, 105-112.
